三亚中心医院：坚守“前沿阵线” 打通“生命通道”

2023-01-25 18:25:54来源：海南日报

“23号床呼叫”“35号床呼叫”“17号床呼叫”……1月23日，正月初二，在三亚中心医院（海南省第三人民医院）呼吸与危重症医学科，和往日一样，呼叫铃不停地响起，20余名医生和护士匆匆的身影穿梭在病床间，检查患者生命体征、调整着高流量呼吸湿化仪、无创或者有创呼吸机等“呼吸神器”。

(资料图片仅供参考)

一早，该科主任梁冬与几名医生就来到病房查房。“梁主任，过年好。”见梁冬来到病床前，患者赵先生的儿子起身问好。“您父亲现在血氧饱和度目前能达到88，情况好转很多，元宵节前争取出院哦。”梁冬的话，让赵先生一家心里暖洋洋的。“特别感谢梁冬主任团队对我父亲的精心救疗，他们敬业负责，按照国家版诊疗方案，结合父亲的实际情况进行治疗，情况一天比一天好转。”赵先生的儿子说。

查房后，梁冬还与几位主管医生讨论分析病情，研究治疗方案，不知不觉3个多小时过去了。她迅速喝上几口水，又赶去参加医院医务部组织的多学科会诊，忙完已是中午1时。作为三亚中心医院引进的高层次人才，自2011年来到三亚工作后，梁冬几乎每年春节都在岗位上度过，而今年与往年相比，又有了一些不同，呼吸与危重症医学科“肩上”重担更重了。

三亚中心医院有关负责人介绍，数据检测显示，现在医院发热患者的就诊人数逐步回落，已有数百名患者康复出院，不少科室正有序恢复专科专治。医院正将符合条件的新冠病毒感染者转科到呼吸与危重症医学科接受治疗。该科室因此成为医院的“前沿阵地”之一，承担起了危重症和亚重症新冠感染者的救治工作。

“这是一项艰巨的任务，充满挑战。首先是空间，科室原有70张病床，其中仅有10张重症病床。我们把原来的普通病房改建为ICU，重新规划线路、房间结构、床位面积等。同时医院将血液科病房规划到科室，现在扩张到86张病床，并协调呼吸机、监护仪、微量泵、氧气供应、呼吸机等医疗设备，现在各种设施设备都准备充分。”梁冬说。

医院还从其他科室抽调多名医生护士来增援，目前有近百名医生护士，同时不断组织系统的理论和实践专项培训，掌握了国家卫健委颁布的第十版诊疗方案，通过一系列的组合拳，提高了患者的救治成功率和康复率。

“来，1、2、3。”在RICU（危重症患者救治区），该科护士长杨仁健和同事们为一名体型魁梧的患者翻身拍背。有人负责患者身上的插管，防止脱落或是压住，有人将患者缓慢轻抬转身，豆粒大的汗珠从她们额头上滑落，口罩里的呼吸也变得急促。而这一系列动作，她们每隔2个小时就要进行一次。

“科室的患者大多数都超过70岁、有基础性疾病，治疗难度相对较大，但只要有一线希望，我们一定全力以赴救治。只要能挽救患者的生命，所有的辛苦都值得。”杨仁健说，特别是重症监护室的患者，家属不能在身边陪护，除了治疗患者的生理疾病，还要做好生活护理，不时还要对他们进行心理疏导。

对于患者来说，医务工作者是挽救生命的白衣天使，但对于家属来说，他们是常常不回家的孩子、父母。谈起两个女儿，杨仁健心里充满愧疚。“我和老公都在医院工作，经常早出晚归。两个女儿白天自己在家，九岁的姐姐照顾三岁的妹妹，他们的懂事乖巧让我们欣慰，也更加觉得亏欠她们太多，希望以后找时间弥补回来。”杨仁健说。

“谢谢医生护士对我的全力救治，现在特别期待什么时候回家团圆。”在普通病房，患者朱女士已经从二次气管插管机械通气改为了高流量氧气仪，目前情况稳定可下床活动。对于朱女士刚收治时的场景，梁冬仍历历在目。“当时已经出现意识障碍，呼吸衰竭等情况，看到她的身体状况每天都往好的方向发展，对我们来说也是一种鼓舞。”梁冬说。

据介绍，为使新冠急危重症患者得到及时救治，三亚中心医院制定《新冠重症患者救治方案》，制定领导工作小组，下设医疗救治组、专家会诊组、物资保障组等。人员培训方面，医院组织全体医务人员进行理论培训和技能操作培训。科室设置方面，按照国家文件要求，医院作为定点医院，应设置10%的重症床位，按照1286张编制床位计算，医院设置了129张重症床位，另外设置了10%的可转换ICU床位129张。

药品方面，医院目前库存辉瑞的paxlovid有280盒，已经下单采购1000盒（卫健委协调调拨），近几日陆续到货。解热镇痛类药物和清热解毒类中成药储存充足，重症抢救备药可满足300人，15天使用量。常规治疗用药1100个品种，按照三个月正常量储备，目前75%以上的品种已经备够，其他品种在采购中。设备方面，目前全院总共有呼吸机168台（有创呼吸机133台，无创呼吸机35台），除颤仪72台，心电监护仪399台，血液透析机36台，连续性血液净化（CRRT）15台、高流量呼吸湿化治疗仪45台、ECMO机5台。

（专题）

值班主任：张杰

值班总监：袁锋

内容审核：林叶

责任编辑：曾中笑周钰

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