海医二院成功实施三维模拟辅助小儿肺血管畸形手术
2022-11-10 16:02:09来源：南海网
(资料图片)
新海南客户端、南海网、南国都市报11月10日消息（记者王洪旭 实习生高忠航）近日，海南医学院第二附属医院（简称海医二院）胸外科学科主任孙伟教授团队为一位9岁肺动静脉畸形（PAVM）的患儿成功实施“肺三维模拟+右肺上叶切除术”，患儿小阿美（化名）术后血氧指标完全恢复正常。目前患儿已顺利出院。
医生查看患儿情况。海医二院供图
2020年，6岁多的小阿美因“2天内咯血5次”急诊来到海医二院介入科，诊断为右肺上叶肺动静脉畸形、低氧血症。因患儿病情危急，该院介入科主任王勇为其实施了肺动静脉瘘栓塞术。术后，患儿咯血症状消失。出院后的小阿美和同龄孩子一样，并未有异常。
不幸的是，今年10月小阿美又出现了咯血，父母带其再次到海医二院治疗。经检查，患儿有右肺上叶肺动静脉畸形、肺动静脉瘘栓塞术后、低氧血症、卵圆孔未闭等情况。
经医院麻醉科、影像科、心外科、介入科、ICU在内的多学科专家针对病情反复讨论，决定应用术前三维重建模拟肺血管畸形，手术尽全力保留患儿的中下肺叶，并拟定了手术方案。
10月21日早上8:00，孙伟主任带领团队为小阿美实施手术，历时一个半小时，手术团队顺利完成右肺上叶切除。术后第4天，小阿美顺利出院。
医生在为患儿手术。海医二院供图
“通过术前精准诊断和三维重建模拟，我们尽可能考虑到围手术期的每一个细节，不仅要让患者活得久，还要让患者活得更好。”孙伟表示，该项手术成功开展标志着医院高难度、复杂性、精准胸部外科手术水平迈上一个新台阶。
据专家介绍，肺动静脉畸形又称肺动静脉瘘，是临床上一种较为罕见的肺内血管结构异常疾病，发病率0.02‰~0.03‰。以先天性多见，女性发病率高于男性，大多数患者在30岁左右开始发病，并发症的风险也相应增加，病变呈进行性发展。8%的患者可因畸形的血管破裂发生咯血，严重者可危及生命，建议尽早治疗。
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